Miastenia Gravis (Adquirida)

Miastenia Gravis Sintomas e Sinais 

Os sinais e sintomas da Miastenia Gravis nem sempre reconhecidos precocemente. Dentre os sintomas da Miastenia Gravis, podemos citar:

• Fadiga muscular: padrão flutuante, piora vespertina/noturna.
• Ptose Palpebral Uni/Bilateral: “queda” da(s) pálpebra(s).
• Diplopia: “visão dupla”.
• Disfonia: voz “mais baixa”, “falhando” ou anasalada.
• Disfagia: engasgos (líquidos, saliva, alimentos sólidos).
• Fraqueza muscular nos membros (mais em membros superiores).
• Fraqueza muscular da face e do pescoço.
• Fraqueza da musculatura respiratória: dispneia; uso de ventilação

Miastenia Gravis Diagnóstico

A Miastenia Gravis frequentemente confundida no início com outros diagnósticos em medicina.

É uma doença esporádica (baixa recorrência familiar!).

O diagnóstico da Miastenia Gravis depende da suspeita clínica aliada a achados laboratoriais.

Para o diagnóstico da Miastenia Gravis utilizam-se exames laboratoriais como:

Dosagem de anticorpos relacionados à Miastenia Gravis: Anticorpo anti-receptor de Acetilcolina (anti-AChR); anticorpo anti-MuSK; anticorpo anti-LRP4; e outros tipos mais raros de anticorpos relacionados.

Eletroneuromiografia de 4 membros, face e região (segmento) bulbar com estimulação repetitiva.

Para avaliação de diagnósticos diferenciais, em casos de dúvida ou avaliação inicial: dosagem de marcadores de lesão muscular (CPK/CK sérica, aldolase); lactato, gasometria venosa; avaliação de parâmetros hormonais, inflamatórios, eletrólitos e vitaminas; biópsia muscular; outros anticorpos (ex: anti-VGCC).

Casos soronegativos de Miastenia Gravis: casos em que anticorpos não são detectados.

Para saber os detalhes sobre sintomas e o diagnóstico da Miastenia Gravis, assista ao conteúdo completo neste vídeo apresentado pelo Dr. Wladimir Bocca Vieira de Rezende Pinto, Médico Neurologista Assistente do Setor de Investigações Nas Doenças Neuromusculares, Unifesp-epm.